四川省
近日，达州市中心医院为一位直肠癌改道术后患者“卸下”一个18㎝×20㎝巨型造口旁疝，帮助患者解除困扰长达6年之久的包袱。
患者是一位直肠癌改道术后的长期生存者。6年前，他的生活再次遭遇了挑战——造口处出现了一个不明原因的包块。起初，这个包块并不大，且没有引起患者足够的重视。但随着时间的推移，包块逐渐增大，不仅伴随着持续的疼痛感，还严重影响了患者的日常生活，穿衣、行走等日常活动都变得异常困难。面对这一突如其来的变故，患者辗转多地求医，希望能找到有效的治疗方法。然而，由于病情复杂，加之包块巨大且位置特殊，多家医院均表示治疗难度极大，难以给出确切的治疗方案。
就在患者求医无果之际，偶然间听朋友介绍说达州市中心医院普外科在疝及腹壁疝治疗方面有非常“疝”技。抱着试一试的心态，患者决定前往该院就诊。入院后，普通外科沈攀副主任医师详细询问了患者的病史，并进行了全面的体格检查。随后，他邀请了手术麻醉科、重症医学科、整形美容烧伤外科等专业的专家共同会诊探讨。在普通外科主任张军主任医师的指导下，医疗团队为患者制定了一套详细而周密的治疗方案—行腹腔镜下造口旁疝修补，造口重做术（Sugarbaker lap-redo），同时进行皮肤整形术切除多余皮肤，以恢复腹部外观。这一手术方案充分考虑了患者的具体情况和手术风险，旨在最大限度地减少创伤、降低并发症发生率，并帮助患者恢复正常生活。
手术过程十分顺利。术后，患者在医疗团队和护理团队的精心照料下，成功度过了感染关等关键时期。经过一段时间的康复治疗后，目前已经顺利出院。最近，患者再次来到医院复查，结果显示恢复效果极好。他的腹部已经恢复了正常形态，疼痛感完全消失，生活也重新步入了正轨。患者对达州市中心医院普外科的医疗技术和服务质量给予了高度评价。
据介绍造口旁疝被誉为疝中之王，是指与肠造口有关的腹壁切口疝，是肠造口术后的一种常见并发症。具有病情复杂、变化多样、治疗难度大的特点，使得它成为外科医生面临的一大挑战。它发生在肠道造口周围的腹壁区域，由于手术切口愈合不良、腹壁强度减弱、腹内压增加等多种因素，导致肠管或其他腹腔内容物通过造口旁的腹壁缺损突出到皮下组织或形成异常膨出。这种疝病不仅影响患者的外观和生活质量，还可能引发疼痛、肠梗阻、感染等一系列严重问题，需要及时诊断和治疗。
达州市中心医院普外科在造口旁疝等复杂疝病的治疗方面积累了丰富的经验，早在2022年就成功开展了西南片区第一例腹腔镜下腹膜外造口旁疝修补术（TES-Sugarbaker），在四川省地市级医院中处于领先地位。浙江大学医学院附属第二医院在该科建立了“名医工作站”。
本文来源：达州市中心医院
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姚博文_dz002
