四川省
在中老年女性人群中，妇科恶性肿瘤的发病率较高，其治疗方法主要以手术+放射治疗为主，多数患者病情可以得到控制。但由于接受了较强的放射治疗，部分病人会出现放射性直肠炎，甚至直肠阴道瘘。这种情况一旦发生，病人的直肠与阴道之间会出现病理性相通，不受控制的大便源源不断地从阴道排出，令人尴尬不说，还大大降低生活质量。而放射治疗造成的盆底组织损伤，手术修复难度则非常大。
直肠阴道瘘是直肠和阴道之间由上皮组织构成的病理性通道。主要表现为气体、脓液、粪便从阴道内排出或不明原因的会阴部疼痛。先天畸形、外科手术、产后损伤、恶性肿瘤放射治疗等都可能会引起直肠阴道瘘。这种疾病较为少见，对患者的日常生活有严重影响。
6月16日，达州市中西医结合医院普外科迎来了一个具有重要意义的时刻，成功为1名放射性肠病合并直肠阴道瘘患者实施手术治疗，标志着该院在该领域的诊疗技术取得新突破。
患者高某，女性，备受直肠阴道瘘折磨数月，经多次保守治疗，仍不见好转，抱着最后一丝希望来达州市中西医结合医院就诊。经普外科副主任杨勇主任医师的详细检查，并参考其妇科恶性肿瘤化疗治疗病史，最终确认所患疾病为：放射性肠病合并直肠阴道瘘。
面对如此棘手的病情，医院普外科团队迎难而上，向这一顽固性的疑难杂症发出挑战和冲击。医院也迅速组建起一支由普外科、泌尿外科、妇科、肿瘤科、影像中心等多学科专家组成的MDT精英团队，通过专家们术前讨论，制定详细的手术方案，对术中可能遇到的问题及风险都进行了慎密的分析、准备，并制定严谨的手术计划。同时，为确保手术万无一失，医院特邀广东省中山六院普外科马腾辉教授进行指导和全面评估。
在手术过程中，专家团队凭借多年丰富的结直肠肛门外科手术经验，默契配合，精准操作，成功实施腹腔镜下的腹腔粘连松解直肠切除术+乙状结肠肛管吻合术+回肠造口术。术后，医护团队密切关注患者的恢复情况，给予精心护理和康复指导。目前，患者正在逐步康复中。
放射性肠病合并直肠阴道瘘患者手术治疗的成功开展，不仅为患者带来了新的希望，也彰显了达州市中西医结合医院普外科在疑难病症治疗方面的实力和勇于探索的精神。医院将以此为契机，继续提升医疗技术水平，为更多患者提供更优质、更专业的医疗服务，为保障广大人民群众的健康贡献力量。
本文来源：达州市中西医结合医院
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